【よくあるQ&A付】放課後等デイサービス・定員超過利用減算とは?

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岡本 健太

岡本 健太

県庁出身の行政書士・採用定着士。児童発達支援事業所利用者の保護者でもある。福祉の採用定着問題を解決し、「利用者の満足度アップ」「スタッフの待遇の向上・福祉の質の向上」「経営の黒字化」という福祉版「三方良し」を達成する事がミッション。著書に、中小会社で活用できる「補助金」のことがわかる本(セルバ出版)がある。

第1章:福祉人材の採用がより厳しくなっていく理由

・2040年の成人は2000年から80万人減る
・社員300人未満の中小企業の採用は厳しい
・コロナ後でもリーマンショック後の2.5倍の求人数がある
・報酬改定により人員配置が厳しくなっている
・障がい福祉事業所数(採用のライバル)は増えている
・課題を解決すれば定着人材は採用できる

第2章:「採用コストが高い」の解決策

・ハローワークで人が集まらない理由
・「人材紹介」と「求人広告」は高い
・一番求人が集めやすい媒体は〇〇
・いま注目を集めているのが「オウンドメディアリクルーティング」
・Indeedは無料掲載もできるが、細かい掲載基準のクリアが必要

第3章:「応募がこない」の解決策

・知らない会社には応募しようがない
・「検索結果=競合先(採用のライバル)」であると認識すべき
・漠然と「いい人が欲しい」では集まらない。ペルソナ設定をすべき!
・採用ペルソナ(どんな人がほしいか)の設定手順
・求人票は「求職者との最初の出会い」
・「急募」とか書いてませんか?「求職者目線」が大事な理由
・応募が集まる求人原稿テンプレート
・求人原稿のポイント①とにかく具体的に!
・求人原稿のポイント②検索されるキーワードをいれこむ
・求人原稿のポイント③「Why」から始め心を動かす

第4章:「面接にきてもらえない」の解決策

・応募がきたら〇分以内に電話すべし!
・電話がつながらなかった時の効果的な対策
・電話もショートメールも連絡が取れない場合の対処法
・再度の電話がかかりやすい時間
・人材紹介会社が当たり前にやっている「掘り起こし」もやるべき
・応募者がきてくれる面接日程とは
・面接の案内状を送付しよう
・面接のリマインドは〇日前にすると効果的
・面接当日、5分前に応募者が到着しなかったら電話しよう
・面接会場をわかりやすくしておく
・既存のスタッフも歓迎ムード迎える
・面接会場も整えておく(特に電気やクーラー)
・面接まで少し待たせてしまう場合用に事業所のパンフレット等を置いておく
・応募者に飲み物をだす

第5章:「面接のやり方がわからない」の解決策

・面接は異常な空間であることをまずは認識しよう
・面接官も身なりを整えるのがマナー
・「圧迫面接」は昭和の価値観・令和は「ファン化面接」
・応募者をファンにする面接の流れ
・面接1回でその場で内定をだすのはNG!別日に条件面談を行う
・面接を2回にわけて行う場合
・東証1部上場企業もやっている!面接後のフォロー方法
・結果を伝えるタイミングと見送る際の気配り

第6章:「内定を辞退される」の解決策

・結果は早く伝える。でも「内定」とは言わない
・条件面談を行う
・「いつまでも待ちます」はNG!正しい内定の出し方
・在職者に内定を出すときに必ずやるべきフォローとは
・サビ菅・児発管に内定を出すときの注意点

第7章:「すぐに辞めてしまう」の解決策

・新入社員をフォローすべき4つのタイミング
・入社初日にすべきフォロー
・最初の休日前にすべきフォロー
・入社1か月目にすべきフォロー
・入社3か月目にすべきフォロー
・新人は「ほめる」事が定着への近道

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定員超過利用減算とは

事業所が定めている利用定員を実際の利用者が一定以上超過した場合に減算される仕組みです。

【ポイント】

・事業所の利用定員の規模によって超過の基準が異なります。

・「1日当たりの利用実績」か「直近3か月間の利用実績の超過が減算対象となります

・減算は利用者全員に対し行われます。

要件

以下のどちらかの条件を満たす場合に減算されます。

1日当たりの利用実績

利用定員50人以下

利用者数>利用定員×150%

利用定員51人以上

利用者数>(利用定員-50)×125%+25

直近の過去3か月間の利用実績

利用定員11人以下

過去3月間の平均利用者数> 利用定員+3

利用定員12人以上

過去3月間の平均利用者数> 利用定員×125%

減算単位

利用者一人につきの所定単位数の30%

※得られる所定単位数が7割となります。

手続き

届出は不要

よくある質問(Q&A)

就労移行支援の障害福祉サービスの体験利用として相談支援事業者からの委託で一時的に受け入れたことにより定員を減算要件を超えて超過した。この場合も減算されますか?

減算されます。

一時的な受け入れであっても支援を行うため、正規の利用者と同様に減算を適用します。

【参考】平成24年度障害福祉サービス等報酬改定に関するQ&A(平成 24 年8月 31 日).q2

https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/hukushi_kaigo/shougaishahukushi/kaisei/dl/tuuchi_120831-1.pdf

利用定員の超過が認められることはありますか?

以下のように緊急的に受け入れた障がい児は利用定員から除くことができます。

・災害などでやむを得ない場合に受け入れた

・就労等で退所したが離職などのやむを得ない理由で再度サービスの利用を希望する障がい児を緊急的に受け入れた

【参考】留意事項通知 定員超過に該当する場合の所定単位数の算定について 第二の1の(5)

利用定員に加えて2人を受け入れていたところ、追加で1人を緊急で受け入れた。緊急の受け入れによる定員の超過は減算対象から外すことができるが、この場合も減算されませんか?

減算されます。

緊急受け入れによらない理由で超過が発生している場合には減算の対象となります。

【参考】平成 30 年度障害福祉サービス等報酬改定等に関するQ&A VOL.1,q18

https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/hukushi_kaigo/shougaishahukushi/kaisei/dl/jimuren_180330-01.pdf

多機能型の事業所の場合の利用定員はどのように判断しますか?

各事業単位の定員で判断します。

【参考】留意事項通知 定員超過に該当する場合の所定単位数の算定について 第二の1の(5)

利用定員10人のところ一時的に17人が利用しています。減算要件の15人(10×150%)を2人超過しているので2人分減算すればよいですか?

17人分減算します。

減算は超過人数ではなく利用者全員に対して行います。

【参考】福井県、指定基準、報酬等にかかるQ&A(報酬・加算等)、q11

https://www.pref.fukui.lg.jp/doc/shougai_/jiritusien/tuuti-qa_d/fil/048.pdf

過去3か月間の平均利用者数が超過している場合には超過が始まった月から減算されますか?

4か月目から減算されます。

4~6月の平均利用者数が超過している場合は7月に利用している障がい児すべてに対して減算が行われます。

【参考】名古屋市、よくある質問Q&A集、q25

https://www.kaigo-wel.city.nagoya.jp/view/wel/docs_jigyosya/2020032700028/files/06teisei.pdf

過去3か月間の平均利用人員が超過しているかを計算するツールはありますか?

自治体によってはExcel形式の自主点検シートを公開しています。

沖縄県の例。放課後等デイサービス用の点検シートです。

URL:https://www.pref.okinawa.jp/site/kodomo/shogaifukushi/jigyo/documents/teiinjoukyou_ji.xlsx

【参考】沖縄県、指定障害福祉サービス事業者等実地指導

https://www.pref.okinawa.jp/site/kodomo/shogaifukushi/jigyo/18592.html

超過利用者数に「欠席時対応加算算定者」は含む必要がありますか?

ありません。
「欠席時対応加算算定者」は除いて利用者を計算します。

【参考】愛知県、各種サービスの点検シート、注釈に「欠席時対応加算算定者」についての記載がある

https://www.pref.aichi.jp/uploaded/attachment/251743.xls